Angina de Pecho

Cardiopatía isquémica: disminución del flujo sanguíneo a través de las coronarias derecha (60%) e izquierda (40%).

Tipos de D precordial: d coronario, aórtico, hipertrofia musculo cardiaco, pericarditis.

Etiología: 99% arterosclerosis, trombosis, embolia, espasmo vascular (angina de prizmetal – t.antag. Ca), enfermedades arteriales (autoinmunes, inflamación inespecífica, astritis).

Factores de riesgo: obesidad, dislipdemias, LDL (sd. X), DBT, alcohol, tabaco, predisposición familiar, sedentarismo.

Angina de pecho:

D. coronario: opresivo en pecho, en corbata, con sensación de muerte eminente, interactivo, reinteracion.

Fisiopatología: obstrucción de arterias coronarias por espasmo, obstrucción. > Resistencia del flujo coronario que lleva a una vasoconstricción.

Clasificación: estable (+3 meses), inestable (reciente comienzo, progresiva, persistente).

Clínica: d precordial atípica (piel, TCSC, aorta, ganglios, mediastino).

Grados: I – grandes esfuerzos y prolongados, II – medio esfuerzo, III – pequeños esfuerzos, IV – reposo.

Ex. Físico: taquicardia galopante, dolor, FC.

Sx y St: sudoración, ansiedad, dolor coronario, palpitaciones, disnea, cianosis, taquicardia persistente.

Dx: ECG (50% nomal, 50% angor, disnivel STT), Rx (revascularización hacia arriba), gammagrafía (visualiza perfusión), cateterismo cardiaco (art femoral, aorta, valvula aortica, ventrículo, obstruccion), angioplastia.

Tx: reposo, no fumar, dieta,