3.10.14

Crescimento e Desenvolvimento

Crescimento - Processo quantitativo de aumento da massa corporal. Hiperplasia e hipertrofia celular.
Desenvolvimento - Processo qualitativo de aquisição de novas capacidades ou novas funçoes pelo organismo.
Processos interligados que ocorrem juntos com muitas interfaces.

Fases - Crescimento geral ou Somático
Fase intra-uterina - fase de maior crescimento com potencial genético pouco importante. Depende mais das condições intra uterinas. Principal hormônio é a insulina.
Fase de Lactente - Reflexo da fase intra-uterina, desde o nascimento até os 2 anos de idade. desasceleração da fase intra-uterina. Primeiro ano triplica o tamanho (25 cm). Segundo ano cresce 12 cm. Crescimento depende mais da nutrição do que hormônios.
Fase Infantil - Crescimento regular. 6 a 7 cm por ano. engorda 2 a 3 kilos por ano. Depende do hormônio de crescimento e do potencial genético.
Puberdade - Nova asceleração do crescimento que depende do aumento de hormônios sexuais e de crescimento.

Crescimento Neural
Nao acompanha crescimento somático
Maximo dutante os 2 anos de vida. (circunferência craniana).

Crescimento Linfóide
Crecimento acelerado até idade pré-escolar até o início da puberdade que descresce na idade adulta.

Crescimento Genital
Surto de crescimento depois da puberdade.

Parametros de crescimento

  • Peso - dado antropométrico mais sensível (ganho ponderal).
  • Estatura (altura - em pé) - Comprimento (deitada).
  • Perimetro cefálico - até os 2 anos de idade. Forma quantitativa de avaliar integridade do SNC.

Grafico de crescimento (OMS)

Investicação quando abaixo do p3 ou acima do p97 realizando acompanhamento da velocidade de crescimento.

Avaliação do Desenvolvimento
Quatro áreas: Motora (crânio-caudal), adaptativa, social, linguagem
Sequencial e Previsível.

RN
Motor - membros fletidos, postura tônico-cervical, cabeça pende.
Adapatativo - fixa a visão.
Social - prefere a face humana.

1 mês
Motor - membros fletidos, postura tônico-cervical, levanta o queixo em prono.
Adaptativo - segue 90 graus.
Social - sorri.

2 meses
Motor - postura tônico-cervical, levanta a cabeça em prono.
Adaptativo - segue 180 graus em todo campo visual.
Social - sorriso social em resposta a estimulos.
Linguagem - vocalização rudimentar.

3 meses 
Motor - postura tônico-cervical, levanta a cabeça e tronco em prono, sustentação pendular da cabeça.
Adaptativo - estende a mão para pegar obejtos.
Social - contato social.
Linguagem - sons guturais, consonantais.

4 meses
Motor - cabeça centralizada, olha para as mãos na linha média, sustenta a cabeça.
Adaptativa - pega palmar cubital.
Social - ri alto.
Linguagem - sons guturais.

6 - 7 meses
Motor - vira, senta por pouco tempo sem apoio.
Adaptativo - pega radial, transfere objeto entre as mãos.
Social - prefere a mãe.
Linguagem -  polissílbos vogais.

9 - 10 meses
Motor - senta sozinho e sem apoio, engatinha.
Adaptativo - segura objetos com pinça entre polegar e indicador, solta objetos a ser retirados.
Social - estranha, acena, bate palmas, brinca de cadê (sentido da permanência).
Linguagem - Mama, Papa.

12 meses
Motor - anda com apoio, levanta sozinho.
Adaptativo - apanha objetos com a pinça entre o polegar e indicador, entrega objetos por solicitação.
Social - interage (vestir, brincar).
Linguagem - algumas palavras.

Adolescencia - fase da vida de transformações biológicas, psicológicas e sociais. 10 aos 20 anos de idade.

Inicio da puberdade
Meninos - 12 anos (9 a 14) - aumento testicular (4 ml)
Meninas - 10 anos (8 aos 13) - telarca

Pico de crescimento
Meninos - 9,5 cm aos 13,5 anos.
Meninas - 8,3 aos 11,5 anos.
Menarca - 12 a 12,5 anos. Cresce 6 cm depois da menarca.















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